买了意外保险也有可能被拒赔
导读:
如何选择意外保险的话题,引起了一位读者的兴趣。这位读者来电说,保险公司都是骗人的,他买过意外险,结果保险公司并没有像宣传的那样给他理赔。
经了解,这位读者几年前曾到西藏旅游,没料到发生严重高原反应,害得他住院了好几天。当时的他还觉得很侥幸:因为在去西藏前,他特意买了份意外伤害保险。
出院后到保险公司一索赔,却被告知:不赔,可把他给气的。这位读者认为,他得了高原反应,并不是自己主观造成地,不是“意外”难道还会是别的?
其实,这位读者对“意外保险”理解有偏差。意外保险里的“意外”是指因为“意外事故造成的伤害或者死亡事件”,它通常以人体器官是否遭受器质性损伤为标志。而高原反应,众所周知,它的产生客观上是因为高原的氧气稀薄,气压偏低,跟人的体质也密切有关:有的人就不会得高原反应,有的人能很快适应。从保险的角度看,高原反应并没有给人体器官造成器质性损伤,所以不能算是保险学上的“意外”,也就构不成意外保险理赔的依据。
不过,如果这位读者在买意外伤害保险的同时,还买了意外伤害住院补贴保险,那么,虽然不能以意外伤害的名义索赔,但却可以从保险公司获得住院补贴了。
诚如上期所言,意外保险有很多种,不过许多人买意外保险,通常只买意外伤害保险,比如交通意外、旅游意外等保险产品,对于附加型的意外伤害住院补贴保险,关注的并不多。买团体意外保险的单位,也存在类似的情形。
所以,如果你认为有必要,可以在买意外伤害保险的同时,再买几份意外伤害住院补贴保险。眼下,有些保险公司的意外保险,比如中国人寿的吉祥卡、平安保险的旺年旺福综合保障计划等,就把这两类保险结合在一起销售。
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