九江:医保续保磨合期由5年调至6个月
导读:
全市43万余名职工均可享受
九江新闻网讯(记者包四华实习生曹泱)9月17日,记者从市医保局获悉,今年9月1日开始,我市对城镇职工基本医疗保险缴费部分政策进行了调整。其中最大的亮点就是将原来的“5年磨合期”调整为6个月。此政策将惠及到全市43万多名企业和事业单位职工,尤其是市本级21.5万名职工享受更为明显。
据介绍,根据“九老社医(2006)3号”文件的规定,企业、行政事业单位职工医疗保险缴费人员如果中断了3个月以上需要重新缴纳的,要等到5年的磨合期才能享受正常的医疗保险待遇,而5年限制期期间统筹基金支付标准又分为两大部分:1、基本医疗保险统筹金支付限额:第一年不享受统筹金支付;第二年统筹金支付5000元;第三年统筹金支付10000元;第四年统筹金支付15000元;第五年统筹金支付20000元;满五年以上的统筹金支付25000元。2、大病统筹金支付限额:第一年不享受统筹金支付;第二年大病统筹金支付3万元;第三年大病统筹金支付6万元;第四年大病统筹金支付9万元;第5年大病统筹金支付12万元;满5年以上的大病统筹金支付15万元。
根据新规定,现在将原来的“5年磨合期”进行了重新调整。职工中断缴费6个月以上(含停保中断缴费和续保中断缴费)再次参保的,不再需要等待“5年磨合期”,只需过了6个月医疗保险等待期就可以享受正常医保待遇。即中断6个月以后来续保的,从续保之日起,过了6个月等待期,就可以享受正常医疗保险待遇。即:基本医疗保险年最高可报2.5万元,大病统筹年最高可报销15万元。
(责任编辑:中国医疗保险研究会)
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