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生育医疗费用报销流程有什么

法律快车官方整理 更新时间: 2020-08-19 17:21:33 人浏览

导读:

生育保险是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策,生育险保障女性在生育时可以报销部门费用的权利,那生育医疗费用报销流程有什么?职工生育医疗费怎么报销?针对这几个问题下面法律快车小编为您解答疑惑,希望能够对您有所帮助。

  生育保险是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策,生育险保障女性在生育时可以报销部门费用的权利,那生育医疗费用报销流程有什么 ?职工生育医疗费怎么报销?针对这几个问题下面法律快车小编为您解答疑惑,希望能够对您有所帮助。

  一、生育医疗费用报销流程有什么

  女职工本人参保,生育保险报销可以在医院生育时候结清或者在满足当地报销以后由本人或者用人单位带上申请表,参保住院证明、参保人身份证等资料到参保地生育部门办理报销。

  若女方未就业(配偶有购买生育保险)持有效的本市失业登记证件;未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险待遇,可以由参保男职工的用人单位办理生育医疗费用零星报销。

  以广州生育保险报销为例子,当地颁布《广州市人民政府办公厅关于印发广州市职工生育保险实施办法的通知》(1)明确生育保险报销所需要资料以及流程

  1、女职工本人参保,不符合出院当场结算的,就需要参保人或用人单位申请报销生育医疗费用应当提供以下资料到参保地社保机构生育部门进行申请生育医疗费用报销:

  (1)生育保险待遇申请表;

  (2)医疗收费票据原件;

  (3)医疗收费明细清单;

  (4)医院病历及诊断证明;

  (5)符合计划生育规定的证明材料;

  (6)属异地就医的,需提供异地就医申请表;

  (7)参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的,还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明,属于劳务派遣的,还需提供劳务派遣协议,职工就业期间的工资支付凭证,用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。

  2、参加本市生育保险的男职工的未就业配偶,具有本市失业登记证件或者未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)待遇,可由参保男职工的用人单位带上以下资料到当地社保机构生育部门申请办理生育医疗费用零星报销:

  (1)生育保险待遇申请表;

  (2)医疗收费票据原件;

  (3)医疗收费明细清单;

  (4)医院病历及诊断证明;

  (5)符合计划生育规定的证明材料;

  (6)属异地就医的,需提供异地就医申请表;

  (7)参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的,还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明,属于劳务派遣的,还需提供劳务派遣协议,职工就业期间的工资支付凭证,用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。

  (8)本市失业登记证明资料;

  (9)与参保男职工配偶关系的证明资料;

  (10)户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)的证明资料。

  二、职工生育医疗费怎么报销

  职工生育医疗报销流程:

  1、职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。

  2、可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

  以上就是法律快车小编为您详细介绍的关于“生育医疗费用报销流程有什么 ”的相关知识,生育险的立法宗旨在于其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车网,我们会有专业的律师为您解答疑惑。

  责任编辑:周末

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