生育保险登记及待遇享受
导读：
生育保险登记及待遇享受
一、妊娠登记
1、登记时限要求：
应于怀孕后10周内，到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》，于诊断后10日内，长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后20日内，到社会保险经办机构办理登记手续。
2、参保人员需提供的材料：
⑴、参保职工《医疗保险证》原件和复印件；
⑵、定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章）；
⑶、妊娠化验单（加盖医疗机构生育保险专用章）；
⑷、符合国家计划生育政策生育的，提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件。
非本市户籍而在本市就业且就业单位为参保单位的生育妇女，男方有本市户籍，符合本市《生育服务证》发放条件，发放本市的《生育服务证》；女方或夫妻双方均非本市户籍的，而女方就业单位为参保单位的生育妇女，所提供的外省市《生育服务证》需经现居住地乡镇街计生部门审核并加盖公章，作为出生统计的依据；
在妊娠登记时限内发生自然流产，尚未领取《生育服务证》的，由现居住地街计生办出具《生育保险婚育证明》，该证明可替代《生育服务证》。准予进行妊娠登记。
⑸、代办人身份证原件和复印件。
二、住院登记
1、登记时限要求：
参保职工在本市生育保险定点医院住院，应于住院当天在医院办理住院登记。未及时办理的，应在三日内补办；其他原因不能在医院办理的，应在三日内到所属分中心办理住院登记。长期派驻异地的参保职工携带当地定点医疗机构住院证10日内，到社会保险经办机构办理登记手续。
2、生育或终止妊娠、流产、引产住院到社保经办机构办理时参保人员需提供的材料：
⑴《医疗保险证》原件；
⑵《住院证》原件；（加盖生育保险专用章）
⑶流产（或引产）住院术前证明；（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章）；
⑷妊娠登记表“参保人员留存联”；
⑸代办人的身份证原件和复印件。
三、生育保险支付标准
1、产前检查费支付标准（限额支付）
女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额100元；满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元；满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额500元；满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额800元。实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付；低于限额标准的，按实际发生费用支付。
2、住院医疗费支付标准（定额支付）
自然分娩1800元；人工干预分娩1900元；单纯剖腹产3600元；剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元；高危人工流产600元；引产1000元。
3、生育津贴支付标准
妊娠不满12周终止妊娠的，享受15天的生育津贴；妊娠满12周不满16周终止妊娠的，享受30天的生育津贴；妊娠满16周不满28周终止妊娠的，享受42天的生育津贴；正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的，享受90天的生育津贴。
女职工生育时遇有以下情况，增加生育津贴：产钳助产、胎头吸引术和剖腹产增加15天的生育津贴；多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加15天的生育津贴；分娩时实施输卵管结扎术的，增加14天的生育津贴；女职工晚育（年满24周岁以上生育第一个子女）并领取《独生子女证》的，增加30天的生育津贴。同时具备以上多种情况的，生育津贴累加计算。
生育津贴计算方法是：
职工生育当月的缴费基数÷30.4×应享受的生育津贴天数
4、计划生育手术支付标准（定额支付）
放置（取出）宫内节育器150元；流产260元；高危人工流产600元；引产1000元；女职工绝育术1000元；男职工绝育术600元。
自2006年5月1日起，药物流产、自然流产，参照人工流产标准，按260元限额支付。
四、其它情况
参保职工回原籍分娩的应具备以下条件：
1、夫妻双方所在单位出具有关证明，证实夫妻双方在津均无亲属；
2、 回原籍分娩的，应选择当地生育（或医疗）保险定点医疗机构（民营、私立医院除外）；
3、提供的收据应为当地财政部门监制的医疗机构统一收据。
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